În atenţia furnizorilor de servicii medicale aflaţi în relaţie contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate Hunedoara

 

Vă informăm că de la data de 01.07.2016 vor fi aplicabile reglementările H.G. nr. 161/2016 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016–2017, cu modificările şi completările ulterioare şi cele ale Normelor me­­to­dolo­gice de aplicare în anul 2016 a H.G. nr. 161/2016.

Casa de Asigurări de Sănătate Hunedoara face următoarele precizări:

1. Procesul de contractare pe toate domeniile de asistenţă medicală se desfăşoară în luna iulie 2016, data limită de finalizare a procesului de contractare fiind 29.07.2016.

2. Pentru furnizorii care la data de 30.06.2016 se află în relaţie contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate Hunedoara, contractele pentru anul 2015 se prelungesc prin acordul părţilor până la data de 31.07.2016, prin acte adiţionale. Actele adiţionale pentru luna iulie 2016 se încheie până la data de 30.06.2016, prin semnarea de către ambele părţi. Condiţiile acordării asistenţei medicale în baza actelor adiţionale sunt cele prevăzute în actele normative în vigoare pe perioada derulării actelor adiţionale (H.G. nr. 161/2016).

Pentru furnizorii noi care nu se află în relaţie contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate Hunedoara, se fac aplicabile prevederile art.186 din H.G. nr. 161/2016, în acest sens urmând a fi încheiate contracte cu valabilitatea până la data de 31.12.2016

În vederea contractării cu furnizorii de servicii medicale spitaliceşti, numărul de paturi contractabile pentru fiecare spital se stabileşte de către o comisie formată din reprezentanţi ai Casei de Asigurări de Sănătate Hunedoara şi ai Direcţiei de Sănătate Publică Hunedoara (cu respectarea numărului de paturi contractabile prevăzut în Planul naţional de paturi pentru anul 2016) şi se avizează de Ministerul Sănătăţii şi de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.

Prescripţiile medicale – recomandările pentru acordarea dispozitivelor medicale destinate recuperării unor deficienţe organice sau funcţionale eliberate anterior datei de 01.07.2016 sunt recunoscute la nivelul caselor de asigurări de sănătate dacă sunt depuse în termen de 30 de zile de la data emiterii, cu condiţia ca dispozitivele medicale recomandate să se regăsească atât în vechiul pachet de bază (aprobat prin Ordinul 388/186/2015, cu modificările şi completările ulterioare), cât şi în pachetul de bază aprobat prin H.G. nr. 161/2015, cu modificările şi completările ulterioare şi prin Normele metodologice de aplicare în anul 2016 a H.G. nr. 161/2016. Fac excepţie dispozitivele medicale:

„aparat de administrare continuă cu oxigen – concentrator de oxigen” „inhalator salin particule uscate de sare cu flux automat de aer sau oxigen”pentru care, potrivit noilor acte normative aplicabile de la data de 01.07.2016, au fost introduse condiţii suplimentare în ceea ce priveşte recomandarea, pentru acestea fiind necesar a fi îndeplinite condiţiile prevăzute de actele normative în vigoare de la dat de 01.07.2016.

Comp. Relaţii cu presa